50多岁的女性浑身窜着疼,根源很可能是更年期骨质疏松,却不知自

miti 2021年9月1日12:49:28
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50岁左右的女性朋友们,您感觉到周身疼痛吗?稍微干点活就一身汗,是否频繁地出现肘关节以及手指的疼痛呢?您会经常感觉到无力吗?会感觉到浑身窜着疼吗,今天腰疼、明天膝盖疼,后天又觉得肩痛!您是否觉得这就是更年期的困扰,慢慢的症状会消失呢?


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如果您还这么想,请您一定要关注自己是否有骨质疏松了,如果在这个特殊的时间段,您没有重视它,那么很有可能将来会带给您很大的困扰,今天我们就来聊聊这个事。


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真实病例


我们先用一个相对来讲比较特殊的病例,给大家讲一讲,骨质疏松可能会带给我们带来的困扰。

这些患者50多岁,脚底板疼痛很久了,尤其是前脚掌不敢正常的落地,逛街已经是很久之前的事了,根本不敢长时间的行走,也曾经用过很多的药、用过各种药物泡脚,但是症状没有得到丝毫的缓解,而且有愈发加重的趋势。

来到门诊给她查体,发现整个脚掌的形态并没有太大的问题,也没有明显的神经瘤,也没有发现有明显的拇外翻的形态改变,于是给她进行了X线检查,从骨头上我们可以看到有轻度的增生,而最关键的一个异常是我们发现她的脚掌多个骨头都有骨质疏松,可以看到有问题的骨头骨小梁变得明显稀疏,那么它的问题就很有可能就是骨质疏松导致的了!


非患者本人x线



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之后我们又给她进行了双能X线检查、骨代谢的检查,发现她确实存在着全身的骨质疏松。

诊断明确以后,给她进行了相应的骨质疏松对症的治疗,经过半年左右的时间,她的疼痛从很明显逐渐地减轻,最终这一次复诊,症状消失了。

其实这样的病例在临床上是很多的,但是我们往往会认为是鞋挤压导致的,认为是痛风,认为是骨关节炎,虽然我们不排除这样的情况,但是很多处于五、六十岁这个年龄段的女性朋友们,出现前脚掌的疼痛,我们一定要考虑到有可能是骨质疏松导致的。

大家要知道我们的骨量如果丢失了10%左右就会开始出现明显的疼痛了,如果丢失20%,那么将会面临很大的脆性骨折的风险,谢医生曾经遇到过一例严重骨质疏松的女性患者,穿了一双比较挤的高跟鞋,只穿了一天,结果脚疼了一个月,后来才发现是骨折了。


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为啥女性这么脆弱,这么容易骨质疏松呢


为什么50多岁的女性朋友们非常容易遭受骨质疏松的困扰呢?

有很多的原因,首先是一个老化的原因,在这个年龄段,我们要面对衰老,那么,就有可能出现老年性的骨质疏松,而另外一个原因就是女性朋友们往往在这个时间段,会经历雌激素水平的明显变化,而雌激素对于维持我们骨骼的健康,对于对抗骨质疏松是有非常重要作用的,而女性一旦进入更年期,维持我们骨骼动态平衡的一个细胞,叫做破骨细胞的活跃性,将会明显的被加大,在这个年龄段,骨形成本来就变得越来越不好,骨破坏再变得越来越强大,那么骨质疏松就出现了,这种情况,我们称之为绝经期骨质疏松。


破骨细胞




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而男性朋友们往往不会经历这种激素的断崖式的变化,所以往往出现的骨质疏松是老年性骨质疏松。女性朋友则不然,要面临这两种可能性的困扰,所以出现骨质疏松的几率确实比男性要大。


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如何判断自己是否有骨质疏松的可能


那么女性朋友们到了50多岁这个年龄段是否会有一些预兆,或者说哪些情况您要高度可疑自己有骨质疏松的可能呢?谢医生给您一个建议您可以做一下自测:

●您的父母是否曾经因为轻微的碰撞或者是跌倒就发生骨折呢?尤其是髋部的骨折。

●您是否在45岁之前就绝经了?

●您是否曾经有连续12个月以上没有月经?

●你吸烟吗?每天超过20支吗?


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●你饮酒吗?经常大量地饮酒吗?

●您是否体质特别瘦弱呢?您的BMI低于18.5吗?(公斤体重/身高²),大家可以按照自己的公斤体重和身高的平方计算一下自己的BMI。


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●您曾经因为某种疾病接受过长期的激素治疗呢?

●您的身高有明显的变化吗?这种变化会超过三厘米吗?



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如果您有以上的一些高危因素,有其中的一项或者是两项,那么,在您50多岁这个年龄段,甚至45岁以后,就应该每年去医院进行骨质疏松的检查。

建议您一定要进行双能X线检查,这不是我们常见的那种超声检查,而是一种专门的骨密度检测,它是诊断我们是否存在全身骨质疏松的一个金标准,根据这个检查我们会得到一个T值,如果这个T值在-1.0~-2.5之间,那么您是骨量减少,如果这个T值低于-2.5,那么,您就患上了骨质疏松,如果您在曾经发生过一次骨折,尤其是脆性骨折,那么,就可以诊断为严重骨质疏松。


双能X线



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另外建议您还要检查骨代谢,通过这个检查我们可以明确您的骨破坏指标是否过于增强,骨形成指标是否过于衰弱,同时可以明确一个重要的激素水平,就是您的维生素D水平是否处于非常低下的状态,大家要知道维生素D是钙的搬运工,如果维生素D过于缺乏,那么,您即使服用再多的钙也无法被好好的吸收,更无法好好的被沉积在骨骼上,它对于补钙是起到非常重要的促进作用的。

在这个检查当中,我们还同时可以明确甲状旁腺功能是否出现了明显的问题,当甲状旁腺功能过于活跃,就有可能导致骨破坏,形成严重的骨质疏松。

另外有一些症状大家也一定要注意,如果您稍微劳累就明显的出汗,经常会有明显的疲劳感,觉得四肢无力,浑身会出现经典的游走性疼痛,也就是说窜着疼,今天感觉胳膊疼,明天感觉膝盖疼,再过一天又感觉脊柱疼,那么这种情况很有可能是骨质疏松导致的。


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当您有以上的这些症状,又有以上的那些高危因素,就请一定要进行相应的检查,不要忽视,否则一旦发生骨折,对您的生活以及将来会造成非常大的影响。


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更年期是一道坎儿


更年期对女性朋友们来讲是一道坎,我们会面临很多激素水平变化所带来的困扰,比如难以控制的潮热、记忆力的衰退,各种功能的下降,女性性征方面的变化,皮肤的改变等,多达三十几种的症状,会发生在更年期女性的身上,所以对于女性朋友们来讲,这一段时间确实是一道坎,我们一定要争取稳稳当当地把它渡过去,而在这一段时间骨质疏松会导致女性朋友们出现非常多的症状,但有的时候却没有对女性朋友们所重视,只认为是更年期的症状,慢慢地就会过去,结果错过了最佳的治疗时期。

建议大家在围绝经期这段时间就要定期的进行骨骼方面的检查,及早的发现自己的问题,及早的改变自己的饮食,科学合理地运动,这样才能尽早的规避骨质疏松的风险,减少骨质疏松对我们的困扰,更好的让我们去顺利的度过这个更年期。

本篇文章来源于微信公众号: 生活小常识窍门

miti
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