问题:

[单选] 关于强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是

A . 降低窦房结自律性
B . 减慢房室结传导
C . 降低浦肯野纤维的自律性
D . 缩短浦肯野纤维有效不应期
E . 缩短心房有效不应期

参考答案:C

参考解析:

治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性,因迷走神经加速K+外流,能增加最大舒张电位(负值更大),与阈电位距离加大,从而降低自律性。与此相反,强心苷能提高浦肯野纤维自律性,在此迷走神经影响很小,强心苷直接抑制Na+,K+一?ATP酶的作用发挥主要影响,结果是细胞内失K+,最大舒张电位减弱(负值减少),与阈电位距离缩短,从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性,减慢Cα2+ 内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+,K+??ATP酶,使细胞内失K+,最大舒张电位减弱,除极发生在较小膜电位的结果。故选C。

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